Daily Archives: 7 Μαΐου, 2008

ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΒΡΕΦΟΥΣ ΗΛΙΚΙΑΣ 6-8 ΜΗΝΩΝ

Standard

Αδάμος Χατζηπαναγής, Παιδίατρος

Πηγή: http://www.paidiatros.com/MAIN/1,0,1087,282-DIATROFI-BREFOYS-ILIKIAS-6-8-MINON.aspx
Είμαι σίγουρος ότι οι δικοί σας γονείς σας έδιναν στερεά τροφή από τους πρώτους μήνες και μερικοί από τις πρώτες βδομάδες. Μάλιστα θα ακούσετε πολλές γιαγιάδες να σας συστήνουν πως αν το μωρό δε φάει στερεά τροφή δεν πρόκειται να χορτάσει. Πράγματι, πριν μερικά χρόνια η είσοδος στερεάς τροφής στο διαιτολόγιο των παιδιών γινόταν πολύ νωρίς. Μελέτες όμως έχουν αποδείξει ότι δεν είναι ορθό να εισάγουμε στερεές τροφές στο διαιτολόγιο του παιδιού πριν τον πέμπτο μήνα, γιατί πρώτα από όλα δεν είναι έτοιμο το γαστρεντερικό του σύστημα να τις δεχθεί, αλλά επίσης η γρήγορη χορήγηση στερεών τροφών μπορεί αργότερα να δημιουργήσει αλλεργίες.

Είναι το μωρό έτοιμο να πάρει στερεά τροφή;

Για να αρχίσετε στερεές τροφές βεβαιωθείτε ότι:
· Εξαφανίστηκε το αντανακλαστικό της γλώσσας. Η παρουσία του αντανακλαστικού αυτού διώχνει προς τα έξω οτιδήποτε στερεό προσπαθήσετε να βάλετε στο στόμα του μωρού.
· Βεβαιωθείτε ότι στηρίζει πολύ καλά το κεφαλάκι του.
· Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πράγματι ενδιαφέρεται για στερεά τροφή. Τα μωρά αυτά συνήθως σας κοιτάνε επίμονα όταν τρώτε και θέλουν να πάρουν το φαγητό από το στόμα σας. Αν αρχίσετε τη στερεά τροφή και το παιδί σας δεν τα καταφέρνει και τόσο καλά, μη στεναχωριέστε. Αφήστε το για λίγες μέρες και ξαναδοκιμάστε. Δεν υπάρχει λόγος να βιάζεστε. Δεν πρόκειται να πάθει οτιδήποτε το μωρό σας, επειδή θα αργήσετε να εισάγετε στερεά τροφή στο διαιτολόγιο του. Το γάλα αποτελεί μια πλήρη διατροφή για τις ανάγκες της ηλικίας του.

 

Τί στερεά τροφή θα δώσω στο μωρό μου;

 

Καλό είναι να αντικαταστήσετε στην αρχή το δεκατιανό (το δεύτερο γεύμα της ημέρας, που είναι γύρω στις δέκα το πρωί) με μια κρέμα ρυζάλευρο. Ετοιμάστε μερικές κουταλιές κρέμα ρυζάλευρο και αφήστε το μωρό σας να τη δοκιμάσει. Μην απογοητευτείτε αν το μωρό σας δεν τρώει με ενθουσιασμό από την πρώτη μέρα. Μπορείτε να αφήσετε να περάσουν ακόμα μερικές μέρες και να ξαναδοκιμάσετε. Αφού λοιπόν αντικαταστήσετε το δεκατιανό με κρέμα ρυζάλευρο, σε δέκα περίπου μέρες μπορείτε να αντικαταστήσετε το μεσημεριανό γεύμα με χορτόσουπα. Η βάση της χορτόσουπας καλό είναι να είναι η πατάτα. Στην αρχή βάλτε καρότο, κολοκύθι, αρακά και σιγά-σιγά κάθε 5-6 μέρες μπορείτε να προσθέτετε και ένα λαχανικό. Γενικά πρέπει να ακολουθείτε τον ακόλουθο χρυσό κανόνα. Να προσθέτετε στη διατροφή του μωρού ένα είδος λαχανικού κάθε φορά, έτσι ώστε αν το μωρό είναι αλλεργικό στο συγκεκριμένο λαχανικό να το ανακαλύπτετε αμέσως. Θυμηθείτε ότι δεν πρέπει να βάζετε αλάτι στη χορτόσουπα του παιδιού, γιατί τα νεφρά δεν είναι ακόμα έτοιμα να αποβάλουν όλο το περίσσιο αλάτι. Αφού αντικαταστήσετε και το μεσημεριανό γεύμα σταδιακά θα αντικαταστήσετε και το απογευματινό γεύμα με μια φρουτόκρεμα. Στην ηλικία των 6.5 μηνών μπορείτε να προσθέσετε στη χορτόσουπα και κρέας. Συστήνουμε να ξεκινήσετε με κοτόπουλο ή μοσχάρι. Άλλη καλή επιλογή είναι η γαλοπούλα. Μετά τα γεύματα μπορείτε να δώσετε φρούτο ή χυμό φρούτου. Η μπανάνα είναι αυτή που χρησιμοποιείται πιο συχνά γιατί είναι γλυκιά και λιώνει εύκολα. Άλλα φρούτα με τα οποία μπορείτε να αρχίσετε είναι το αχλάδι, το μήλο και οι γιαρμάδες. Και εδώ ισχύει ο χρυσός κανόνας εισαγωγής ενός είδους φρούτου κάθε φορά. Τον κρόκο του αβγού μπορείτε να τον ξεκινήσετε από τον έκτο μήνα.

 

 Το διαιτολόγιο του μωρού σας.

Στην ηλικία των 7 μηνών το μωρό έχει το ακόλουθο διαιτολόγιο:

Πρωί: Γάλα
Δεκατιανό: Κρέμα ή αυγό
Μεσημεριανό: Κρεατοχορτόσουπα
Απόγευμα: Φρουτόκρεμα
Βράδυ: Γάλα

Μετά τα γεύματα δίνετε φρούτο ή χυμό.

ΝΕΟΓΙΛΗ ΟΔΟΝΤΟΦΥΪΑ (ΠΡΩΤΑ ΔΟΝΤΙΑ)

Standard

 

Αδάμος Χατζηπαναγής, Παιδίατρος

Πηγή: www.paidiatros.com/MAIN/1,0,1066,264-NEOGILI-ODONTOFYIA-PROTA-DONTIA.aspx


Πότε εμφανίζονται τα πρώτα δόντια στο παιδί;

Τα πρώτα δόντια εμφανίζονται στην ηλικία των 4-7 μηνών. Υπάρχουν όμως παιδιά που θα γιορτάσουν τα πρώτα τους γενέθλια και δεν θα έχουν ούτε ένα δόντι, ενώ άλλα μπορεί να αποκτήσουν το πρώτο τους δόντι ενωρίτερα από την ηλικία των 4 μηνών ή ακόμη και να έχουν δόντι από την μέρα της γέννησης τους. Τα δόντια που θα εμφανιστούν πρώτα είναι οι δυο κάτω μέσοι τομείς (δυο δόντια στην μέση ακριβώς της κάτω σιαγόνας).

Και αν εμφανιστούν πρώτα τα πάνω δόντια;

Πολλοί γονείς πιστεύουν πως αν το παιδί τους εμφανίσει τα πρώτα δόντια στην πάνω σιαγόνα κάτι κακό θα του συμβεί. Μην ανησυχείτε και δε σημαίνει τίποτα απολύτως. Άλλοι γονείς πιστεύουν πως όσο πιο γρήγορα εμφανίσει τα δόντια του το μωρό, τόσο πιο έξυπνο θα γίνει. Ούτε και αυτό ισχύει, άρα αν αργήσει το παιδί σας να εμφανίσει τα πρώτα του δόντια, μην ανησυχείτε. Πολλοί γονείς ζητούν από τον γιατρό να εξετάσει το παιδί και να τους πει αν είναι καιρός να εμφανιστούν τα πρώτα δόντια. Ο καλύτερος τρόπος είναι να βάλετε το χέρι σας πάνω στα ούλη του παιδιού. Αν αισθάνεστε κάτι σκληρό, τότε σημαίνει ότι από κάτω είναι το δόντι.

 

Πόσα δόντια θα αποκτήσει το παιδί μου;

Στην ηλικία των 2.5 χρόνων το παιδί σας θα αποκτήσει όλα τα νεογιλά του δόντια, αυτά που εσείς ονομάζετε τα πρώτα του δόντια. Αυτά είναι συνολικά 20. Ένα με δυο μήνες από την εμφάνιση των πρώτων κάτω δοντιών θα εμφανιστούν τα τέσσερα πάνω μπροστινά δόντια (τομείς). Ένα μήνα αργότερα θα εμφανιστούν οι κάτω πλάγιοι τομείς και στη συνέχεια θα κάνουν την εμφάνιση τους οι γομφίοι, τα δόντια που αλέθουν την τροφή. Οι κυνόδοντες (τα μυτερά δόντια) της κάτω σιαγόνας, εμφανίζονται στην ηλικία περίπου των 16 μηνών, ενώ λίγο αργότερα εμφανίζονται οι κυνόδοντες της πάνω σιαγόνας. Έτσι στην ηλικία των 2.5-3 χρονών το παιδί σας θα έχει 20 δόντια, δέκα για κάθε σιαγόνα. Κάθε σιαγόνα έχει 4 τομείς, 2 κυνόδοντες και 4 γομφίους. Αν το παιδί σας αργοπορεί σημαντικά στην εμφάνιση των δοντιών του τότε πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

 

Πώς θα αντιμετωπίσω την ανησυχία που προκαλεί η εμφάνιση των δοντιών;

Όταν το παιδί σας θα αρχίσει να βγάζει δόντια τότε πολύ πιθανό να είναι ανήσυχο, να τρέχουν τα σάλια του και να θέλει συνεχώς να μασά κάτι. Το παιδί μπορεί επίσης να παρουσιάσει ελαφρό πυρετό και μερικές διάρροιες, συμπτώματα που παλαιότερα δεν πιστεύαμε ότι οφείλονται στα δόντια. Εάν όμως ο πυρετός είναι ψηλός, δεν είναι από τα δόντια και πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό του παιδιού. Επίσης η σιελόρροια δεν είναι αποτέλεσμα της οδοντοφυίας, αλλά γιατί οι σιελογόνοι αδένες παράγουν αρκετό σάλιο που δεν προλαβαίνει το μωρό να το καταπίνει. Απλά λοιπόν η σιελόρροια και η οδοντοφυία γίνονται στον ίδιο χρόνο χωρίς να έχει σχέση το ένα με το άλλο.
Ακολουθούν μερικές πρακτικές συμβουλές για το πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα πιο πάνω προβλήματα.
· Σκουπίζετε τα σάλια από το πρόσωπο του παιδιού σας, γιατί μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν κάποιο εξάνθημα στο πρόσωπο.
· Δώστε στο παιδί σας κάτι σκληρό να βάζει στο στόμα του. Υπάρχουν αρκετά στην αγορά αλλά αποφύγετε αυτά που έχουν υγρό στο εσωτερικό τους, γιατί αν σπάσουν πιθανό το υγρό να μην είναι ασφαλές για το παιδί σας. Επίσης πρέπει να μην είναι πολύ μικρά έτσι ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος να το καταπιούν.
· Εάν είναι πολύ ανήσυχο μπορεί να του δώσετε κάποιο παυσίπονο που περιέχει παρακεταμόλη.
· Κυκλοφορούν στα φαρμακεία διάφορες αλοιφές που τοποθετούνται στα ούλη για να ανακουφίζεται το παιδί. Αυτά αλείφονται στα ούλη και δεν απαλύνουν ουσιαστικά τον πόνο, γιατί ο πόνος προέρχεται μέσα από τα ούλη ενώ αυτά αλείφονται στην επιφάνεια. Αν θέλετε όμως να τα χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΠΑΝΑΣ (ΕΞΑΣΚΗΣΗ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΩΝ ΣΦΙΓΚΤΗΡΩΝ)

Standard

Μόνικα Μιχαηλίδου, Παιδίατρος

Πηγή: http:www.paidiatros.com/MAIN/1,0,1582,264-Diakopi-tis-panas-Eksaskisi-eleghoy-ton-sfigktiron.aspx
Τα παλαιότερα χρόνια το πλύσιμο των παιδικών πανών ήταν μια κοπιώδης και χρονοβόρος εργασία για την μητέρα. Γι’αυτό και η ηλικία έναρξης της εξάσκησης ελέγχου των σφιγκτήρων ήταν 9-12 μηνών.

 

Σ’αυτή την ηλικία ένα βρέφος δεν αντιλαμβάνεται τί αναμένεται από αυτό και γιατί. Έτσι ο φροντιστής μάθαινε να ‘‘διαβάζει‘‘ το παιδί και το έβαζε στο γιογιό σε τακτά διαστήματα με την ελπίδα ότι θα πετύχει την ούρηση ή την αφόδευση!  Αυτό όπως αντιλαμβάνεστε χρειαζόταν μεγάλη προσπάθεια και χρόνο εκ μέρους του  φροντιστή.  Ο ρόλος του παιδιού ήταν βασικά παθητικός.

 

Σήμερα όμως, με τις πάνες μίας χρήσης , τα πλυντήρια και τα στεγνωτήρια ρούχων, είναι πιο απλό να περιμένουμε μέχρι το παιδί να μπορεί να ελέγχει τους σφιγκτήρες του, να είναι έτοιμο νοητικά για να καταλάβει τί του ζητούμε και να ωριμάσει ψυχολογικά και συναισθηματικά για να αντιληφθεί τις διαστάσεις αυτού του νέου επιτεύγματος!

 

Αυτό συνήθως συμβαίνει μεταξύ 18-30 μηνών (1½ – 2½ ετών). Ειδικοί έχουν καθορίσει τον μέσο όρο ηλικίας για τον έλεγχο των σφιγκτήρων κατά την διάρκεια της ημέρας στους 28.5 μήνες και τον μέσο όρο ηλικίας για τον έλεγχο των σφιγκτήρων της νύχτας στους 33.3 μήνες.  Ο έλεγχος της αφόδευσης (κακά) επιτυγχάνεται πριν τον έλεγχο της ούρησης επειδή ο μυϊκός σφιγκτήρας που ελέγχει την αφόδευση ωριμάζει πριν τους μύες που ελέγχουν την ούρηση.

Τα κορίτσια συνήθως μαθαίνουν την χρήση της τουαλέτας πριν τα αγόρια. Read the rest of this entry

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΗΝΑ ΠΡΟΣ ΜΗΝΑ

Standard

Βιβλιαράκι «Οι πρώτοι μήνες φροντίδας και αγάπης» της Libero

Πηγή: http://www.paidiatros.com/MAIN/1,0,1748,264-Anaptyksi-Mina-pros-Mina.aspx

Δείξτε του το δρόμο και ακολουθήστε τις ανάγκες του.  Αυτό το χρόνο η παρουσία σας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη ζωή του μωρού σας.

Οι μήνες περνούν και το μωράκι σας αλλάζει.  Μαζί του αλλάζουν και οι ανάγκες, οι απαιτήσεις, οι συνήθειες, οι ικανότητες και τα πράγματα που το ευχαριστούν.  Η σωστή ενημέρωση θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα το μωρό σας.  Όταν ξέρετε τί θα περιμένετε να δείτε και να αντιμετωπίσετε, θα είστε καλύτερα προετοιμασμένη.  Σε καμία περίπτωση μην πιέσετε το μωρό σας να κάνει περισσότερα πράγματα από αυτά που σας δείχνει ότι μπορεί, φροντίζοντας συγχρόνως να του δίνετε συνεχώς ερεθίσματα και αφορμές εξέλιξης.  Ο ρόλος σας είναι δύσκολος και μαγευτικός όπως κάθε τι το ανθρώπινο και το φυσικό.

1ος Μήνας

Πρόκειται για τις εβδομάδες της πρώτης προσαρμογής.  Το μωρό βλέπει μόνο αχνές σκιές, μπορεί να συγκεντρώσει την προσοχή του, όταν πλησιάσετε το πρόσωπο σας στα τριάντα τουλάχιστον εκατοστά, να στρέψει το βλέμμα τους προς το μέρος σας όταν σας ακούει ενώ το πρώτο χαμόγελο οφείλεται σε συσπάσεις του προσώπου του.  Τα γεύματα του αποτελούνται αποκλειστικά από γάλα κάθε τρεις περίπου ώρες, συχνότητα που τηρείται και κατά τη διάρκεια της νύχτας.  Δεν είναι σε θέση να στηρίξει το κεφαλάκι του, προτιμά ακόμη την εμβρυική στάση, έχει σφιγμένες τις γροθιές του και συχνά σφίγγει δυνατά ότι του βάλετε στην παλάμη.

2ος Μήνας
Το μωρό αρχίζει να ελέγχει τις κινήσεις των ματιών και τους μυς του προσώπου του ενώ μπορεί να ανοιγοκλείνει το στόμα του προσπαθώντας να μιμηθεί την ομιλία σας και να σκάει πιο συνειδητά χαμόγελα.  Πού και πού τεντώνει το κορμάκι του και μπορεί για 1-2 δευτερόλεπτα να στηρίξει το κεφαλάκι του αν δοκιμάσετε να το σηκώσετε όταν είναι ξαπλωμένο ανάσκελα.  Τα γεύματα του μπορεί να γίνουν πιο τακτικά και αν είστε τυχερή μπορεί να μη χρειάζεται να το ταΐζετε μέσα στη νύχτα.

3ος Μήνας
Το κορμάκι του έχει πια ξεκουλουριαστεί, τα ποδαράκια και οι παλάμες του μένουν απλωμένα και ανοιχτά, θα αντιλαμβάνεται και θα δείχνει περιέργεια για το περιβάλλον του.  Αναγνωρίζει το μπουκάλι του και ανασηκώνει το κεφάλι του που μπορεί πλέον να γυρίζει αριστερά και δεξιά.  Είναι σημαντικό αυτή την εποχή να το φροντίζει ένας μόνο άνθρωπος, ιδανικά εσείς γιατί η εναλλαγή των προσώπων το κουράζει και του δημιουργεί ανασφάλεια.

4ος Μήνας
Το μωρό σας μπορεί πλέον να βάζει δύναμη στα χέρια του και να στηρίζεται στους αγκώνες του.  Αλλάζει με ευκολία πλευρό όταν κοιμάται ή όταν είναι ξύπνιο.  Μπορεί και κάθεται αρκετή ώρα στο ριλάξ για να παίξει, του αρέσουν τα χρωματιστά παιχνίδια που κρατάει μόνο του στα χέρια του και που δεν παραλείπει να τα βάλει στο στόμα του για να τα γνωρίσει καλύτερα.  Γελάει πολύ όταν παίζετε και ζητάει να το παίρνετε αγκαλιά.

5ος Μήνας
Αναγνωρίζει πια όλα τα μέλη της οικογένειας και τους χαμογελάει συνειδητά, ενώ μπορεί να κλάψει σε αγνώστους ή να αισθανθεί αναστάτωση και να εκφράσει το φόβο του.  Εδώ αρχίζει και η περίοδος του απογαλακτισμού και η γνωριμία του με τις κρέμες και το κουτάλι.  Μια πολύ αγαπημένη του συνήθεια θα γίνει να πιάνει τα ποδαράκια του και να τα φέρνει στο στόμα του όταν είναι ξαπλωμένο ανάσκελα ή ακόμη και όταν κάθεται.

6ος Μήνας
Από αυτή την ηλικία δυσαρεστείται όταν το ξαπλώνετε και προτιμά να μένει καθιστό, ακόμη και να στηρίζει για λίγο μοναχό του το σώμα του.  Η πλατούλα του θα είναι ακόμη καμπουριασμένη και μετά από λίγο θα γέρνει μπροστά και θα ξαπλώνει μόνο του.  Εκτός από το γέλιο και το κλάμα βγάζει πλέον και άναρθρες κραυγές, ενώ τώρα μπορεί να έρθει αντιμέτωπο με τις ενοχλήσεις για τα πρώτα του δοντάκια.

7ος Μήνας
Το μωρό σας αποκτάει την ευχέρεια να κρατάει από ένα διαφορετικό αντικείμενο στο κάθε χέρι και αν του πέσει κάτι το αναζητά και ψάχνει μόνο του να το βρει.  Οι ενοχλήσεις και η σιελόρροια συνεχίζονται και τα ούλα του είναι ερεθισμένα.  Βρείτε του παιχνίδια που μπορεί να δαγκώνει και να παρηγορείται.  Συνήθως τα μωρά αυτής της ηλικίας δείχνουν έντονα την αγάπη τους για το νερό και πλατσουρίζουν ευτυχισμένα όταν τα κάνετε μπάνιο.

8ος Μήνας
Αναγνωρίζει το όνομά του, κάνει προσπάθειες για να φάει μόνο του, ενώ έχει αρχίσει να μπουσουλάει προς τα εμπρός και προς τα πίσω, πηγαίνοντας σε όλα τα πιθανά και απίθανα σημεία του σπιτιού.  Όταν το κρατάτε όρθιο επάνω στα γόνατά σας, το μωρό θα τινάζεται και θα χορεύει ενθουσιασμένο, δοκιμάζοντας τη δύναμη και την αντοχή των ποδιών του.  Η διατροφή του περιλαμβάνει μερίδες από πρωτεΐνες, γαλακτοκομικά, φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

9ος Μήνας
Η αντίληψή του για τις έννοιες «μαμά» και «μπαμπάς» γίνεται πιο συγκεκριμένη, κινεί με ακρίβεια τα χέρια του, χρησιμοποιεί μεμονωμένα τα δάχτυλά του, συγκεντρώνει με μεγαλύτερη ευκολία την προσοχή του στα παιχνίδια και αρχίζει να μιμείται όσο μπορεί τις λέξεις που του υποδεικνύετε.  Σε αυτή τη φάση προετοιμάζεται για να περπατήσει και του αρέσει να έρχεται μπουσουλώντας προς το μέρος σας.

10ος Μήνας
Το μωρό καταλαβαίνει κάποιες λέξεις που του λέτε, ξέρει να χτυπάει παλαμάκια, να κρατάει κάποιο αντικείμενο στο χέρι, να χαιρετάει και να στέλνει φιλάκια.  Κρατάει μόνο του το ποτηράκι του για να πιει και γαντζώνεται μόνο του από τα έπιπλα για να στηριχτεί στα πόδια του.  Αν το κρατήσετε όρθιο και το βοηθήσετε, θα κάνει μερικά βηματάκια χωρίς όμως να ισορροπήσει σωστά.

11ος Μήνας
Μπορεί και σηκώνεται εύκολα όρθιο από μόνο του και επιχειρεί τα πρώτα του βήματα καθώς στηρίζεται στα έπιπλα.  Πέφτει και ξανασηκώνεται μόνο του και σε αυτή τη φάση τα πιο ζωηρά παιδάκια χρειάζονται επίβλεψη για να μη χτυπήσουν λόγω κακής ισορροπίας και πτώσεων.  Επιλέγει τα παιχνίδια του, είναι πιο κοινωνικό και συνεργάσιμο, μαθαίνει να προσφέρει κάτι αν του το ζητήσετε.

12ος Μήνας
Οι πρώτες λέξεις, που είναι πολύ σημαντικές στην καθημερινότητά του, κάνουν την εμφάνισή τους.  Του αρέσει να παίζει με παιχνίδια που θα τα σέρνει και θα τα τραβάει.  Πολλά παιδάκια έχουν ήδη περπατήσει αλλά χρειάζονται ακόμη βοήθεια, ενθάρρυνση και προτροπή.  Έχετε πια σταματήσει να μαγειρεύετε ειδικά για το μωρό, το οποίο μασουλάει με ευκολία τις μικρές μπουκιές του.  Η οδοντοφυΐα του συνεχίζεται και μπορεί να έχουν κάνει την εμφάνισή τους έως και οκτώ δοντάκια.